怎样预防手术伤口感染

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2022年2月17日15:22:59 评论 48

手术后,患者的身体状况一般都是比较虚弱的,因此很容易受到外界病原体的侵袭导致伤口感染。那么怎样预防手术伤口感染呢?我们一起来看看。

要想预防手术伤口感染,手术中就要尽量减少不必要的组织损伤,因为失活的组织残留在伤口内,将增加感染的机会。因此,不应用止血钳夹或用线结扎大块组织。拉钩一般要垫以湿纱布,并不可用力过大,以免损伤组织和细胞缺血。处理化脓病灶、切开胃肠、切断阑尾或支气管前必须先用纱布防护周围正常组织。如果脓液或消化道内容物等较多,应用吸引器迅速吸除,以免横溢沾染伤口。有腔器官开放后,可用消毒剂如碘伏等处理。

住院时间越长,医院内固有致病菌定植于患者的机会越大,发生院内感染的可能性也越大。因此,合理安排手术,尽量缩短手术前住院时间,有助于预防手术后感染。另外,抗生素的应用对预防SSI的作用无可置疑,但并不是所有手术都需要在术前使用抗生素。

一般来说,Ⅰ类切口手术无需使用抗生素,预防性应用抗生素主要适用于Ⅱ类切口及部分污染较轻的Ⅲ类切口手术。已有严重污染的多数类切口及Ⅳ类切口手术(如陈旧性开放创伤、消化道穿孔等),以及术前已经存在的细菌性感染,如化脓性腹膜炎、气性坏疽截肢术等,应根据需要在手术前后应用抗菌药物,不属于预防性用药范畴。

术后感染表现为局部有红肿疼痛的情况,这种情况一般是比较轻微的。如果伤口出现局部红肿痛,并且流出脓液,这就可能是细菌在伤口大量繁殖的结果,那流出来的脓液就是机体组织炎症的过程中形成的浓稠的渗出物,包括白细胞、细菌、坏死组织碎片等组织液。如果患者不处理或者处理不当的话,可能会让细菌或者病毒趁机进入血循环,从而引起毒血症或败血症,所以患者一定要引起重视。

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